Bárányhimlő gyermekben - tünetek és gyors kezelés

2024 Szerző: James Gerald | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-17 14:09

Szinte minden szülő tudja, hogy melyek a bárányhimlő fő tünetei és kezelése. De ha kiütés jelenik meg a testen, és ugyanakkor a magas hőmérséklet továbbra is fennáll, azonnal forduljon orvoshoz öngyógyítás nélkül. Mindenkinek azonban tudnia kell, hogyan halad a gyermek bárányhimlője, és mi az inkubációs ideje.

A bárányhimlő tünetei gyermekeknél

A tünetek jellemzőek, és nehéz összetéveszteni őket mással. Tekintsük részletesebben őket:

1. A gyermek lázas, a hőmérő 39-40 ° C-ra emelkedik.
2. A hőmérséklettel együtt kiütések jelennek meg a bőrön.
3. Idővel a kiütések megváltoznak: a tartalom nélküli kis csomók néhány óra múlva hólyagokká válnak, fényes, feszült falakkal, piros szegéllyel és mélyedéssel a tetején, mint a képen.
4. A kiütés először a hajnövekedési zónában jelenik meg, majd a karokra és lábakra terjed.
5. Amikor új kiütések jelennek meg, a testhőmérséklet ugrása figyelhető meg.
6. A hólyagok megjelenése után 2-3 napon belül kéreg alakul ki. 10-14 nap múlva eltűnnek.
7. A gyermekek aktív fázisában a kiütések mindhárom szakaszát megfigyelik. A kiütés területén a gyermek súlyos viszketést tapasztal.
8. A kiütés körülbelül 5 napig tart, majd a betegség eltűnik.
9. Bárányhimlő esetén a gyermeknek atipikus kiütései lehetnek (mint a képen).

Néha kiütések találhatók a nyálkahártyán.

Néha a bárányhimlő gyermekeknél tünetmentes, esetenként pedig atipikus, alacsony, akár 37,5 ° C hőmérsékletű, és gyakorlatilag nincs kiütés. Ebben az esetben az immunitás ugyanúgy alakul ki, mint egy közönséges betegség után: szinte egész életen át. De hogy megtudja, fennáll -e a megbetegedés veszélye a betegekkel való érintkezés során, csak vérvizsgálatot végezhet a bárányhimlő kórokozójával szemben.

Bárányhimlő csecsemőknél

A bárányhimlő egy év alatti gyermekeknél rendkívül ritka, különösen azok, akik szoptatnak. A babákat az anya immunitása védi. De mi van akkor, ha a baba mesterséges személy, vagy ha anyja nem volt bárányhimlő, ami azt jelenti, hogy nem adhat neki ellenanyagokat, mivel nincsenek?

A helyzet még rosszabb, amikor az anya megbetegedett közvetlenül a szülés előtt. Szinte az egész terhesség alatt a vírus nem jelent nagy veszélyt a magzatra, de amikor eljön a szülés ideje, méhen belüli fertőzés léphet fel. A bárányhimlő rendkívül veszélyes azoknál a gyermekeknél, akik legfeljebb 1 kg súlyúak.

Minden ilyen gyermek rendkívül komolyan szenved a bárányhimlőtől, és majdnem kétszer olyan hosszú, mint a 3-4 éves csecsemők. A magas láz görcsöket okoz a csecsemőknél, és gyakoriak a gennyes szövődmények, beleértve a tüdőgyulladást. A bárányhimlő megelőzése érdekében a csecsemők szélglobulint kapnak - valójában azokat az ellenanyagokat fecskendezik be, amelyeket az anya átjuthat az anyatejen.

Ez nem vakcina, és a gyermek védelme csak ideiglenes lesz, de elegendő ahhoz, hogy biztonságosan felnőjön abba a korba, amikor a vakcina beadható, vagy viszonylag biztonságos a megbetegedés. Ez a gyógyszer a csecsemők bárányhimlőjének komplex kezelésében is szerepel.

Ha egy év alatti gyermek mégis megbetegedett bárányhimlővel, kórházi kezelésre van szükség: a csecsemők szövődményei nagyon gyorsan fejlődnek. Az idősebb gyermekeket, ha viszonylag jól érzik magukat, otthon, helyi gyermekorvos felügyelete alatt kezelik.

A bárányhimlő lappangási ideje gyermekeknél

A fertőzéstől a bárányhimlő első tüneteinek megjelenéséig eltelt idő (inkubációs időszak) 10 naptól 3 hétig terjedhet. Ugyanakkor a beteg 2 nappal az első tünetek előtt megfertőzhet másokat, és a kiütés megszűnése után 5 nappal megszűnik mások számára veszélyesnek lenni.

Kezelés

A szokásos módon a bárányhimlő tüneti kezelését alkalmazzák: csökkentik a hőmérsékletet, ha 39 ° C fölé emelkedik, ami a betegség első napjaiban lehetséges, enyhítik a viszketést, kezelik a kiütéseket.

A fő kérdés: hogyan kell kezelni? Dr. Komarovsky a bárányhimlő tüneteiről és kezeléséről szólva figyelmeztet: bárányhimlő esetén az aszpirin nem megengedett, éppen ezzel a betegséggel járhat rendkívül súlyos következményekkel a májra. Néhány gyermekorvos sem javasolja az Ibuprofent (Nurofen stb.). Ezért a bárányhimlő esetén jobb, ha a hagyományos paracetamol és az azon alapuló gyógyszerek szedésére korlátozódik.

Hogyan lehet enyhíteni a viszketést bárányhimlővel gyermekben? Először is, antihisztaminok (antiallergiás) gyógyszerek. A legkisebbek számára (1 hónapos kortól) használhatja a Dimetindent ("Fenistil"), 6 hónapos kortól. A cetirizint hozzáadják a jóváhagyott gyógyszerek listájához, 2 éves kortól - Loratadin, kloropiramin ("Suprastin") és más antiallergiás gyógyszerek.

Fontos, hogy a bárányhimlős gyermek a lehető legkevesebbet izzadjon, mert a verejték sós, emellett irritálja a bőrt és fokozza a viszketést.

Jevgenyij Komarovszkij gyermekorvos úgy véli, hogy ha a szoba túl meleg, akkor a fürdésből több haszon származik, mint kár. Végül is a bőr gennyes gyulladásának - pyoderma - megelőzésének alapja a karcolás hiánya. Ezért a bárányhimlő kezelésében a legnagyobb figyelmet a higiéniára fordítják.

Ha a gyermek izzad és viszket, meg kell fürdetnie (ne fürödjön, hanem csak mossa le, óvatosan és mosogatórongy nélkül), és a fürdés után törölje le törülközővel törlés nélkül.

Cserélje ki naponta az ágyneműt. Ügyeljen arra, hogy vágja le gyermeke körmeit, és szükség esetén vegyen fel kesztyűt.

Zavarja el a baba figyelmét, a viszketés súlyos állapot, és még a felnőttek sem tudnak könnyen ellenállni ennek. Bármi megteszi - rajzfilmek, hangos olvasás -, amit a gyermek szeret. Ha a viszketés valóban elviselhetetlen, óvatosan ütögesse ujjaival a viszkető területet anélkül, hogy megtörné a buborékok integritását.

A bárányhimlő kezelése nem jelent különleges étrendet, de ha kiütés jelenik meg a száj nyálkahártyáján, akkor át kell állnia pürésített levesekre, burgonyapürére és húslevesekre. Minden ételnek és italnak szobahőmérsékletűnek kell lennie, hogy ne sértse tovább a szájüreget. Ez nem sokáig tart: 4-5 nap múlva vissza lehet térni a normál ételhez.

A hólyagok bármilyen antiszeptikummal kezelhetők. Hagyományosan ragyogó zöld oldatot használnak erre, vagy egyszerűbben: "ragyogó zöld". De ez nem esztétikus, foltos a vászon, és ami a legfontosabb, az alkoholos oldatok felesleges fájdalmat okoznak a gyermeknek.

Ezért jobb, ha más szereket használnak a bárányhimlő kezelésében, amelyek spektruma nagyon széles - a drága Poksklin -hidrogéltől a filléres klórhexidinig. Mindkettő jól fertőtleníti a bőrt és kiszárítja a hólyagokat.

Ha a baba krónikus, különösen allergiás betegségben szenved, a bárányhimlő kezelése során súlyosbodhatnak. Ezért a hozzátartozóknak rendkívül figyelmesnek kell lenniük a baba állapotára, és gondosan be kell tartaniuk a kezelőorvos előírásait. Ha egy súlyos krónikus betegségben szenvedő gyermek fertőzött, érdemes megbeszélni a gyermekorvossal a kórházi kezelés helyességét.

Mi mindenképpen tilos bárányhimlővel foglalkozni? Dr. Komarovsky szerint először is nem szabad túlmelegedni a gyermeket. Hőmérséklete már van, de a gyermek teste még mindig nem tudja, hogyan kell lehűteni magát. Szükséges bőséges itallal ellátni. Ne féljen attól, hogy a baba megizzad, ha csak zuhanyozni kell.

Soha ne takarja el a kiütést semmivel, mielőtt az orvos megérkezik. Különösen színező antiszeptikumokkal. Semmi rossz nem fog történni, ha a hólyagokat több órán keresztül kezeletlenül hagyják, de a bárányhimlő vagy más betegség tüneteit elrejtheti a háborús festék.

A bárányhimlő megelőzése

A bárányhimlő elleni szokásos higiéniai intézkedések nem segítenek megvédeni magukat: felesleges kezet mosni, és az orrát oxolinos kenőccsel bekenni a vírus ellen, amely könnyen terjed a levegőben 20 m átmérőben a betegtől vagy a gyermektől az inkubációs időszak vége.

De még a múlt század 70 -es éveiben Japánban kifejlesztették az első bárányhimlő elleni védőoltást, és határozottan beléptek a különböző országok klinikai gyakorlatába. Használatának csaknem fél évszázada során nem észleltek komoly szövődményeket, de a beoltottak körében minimális az esetek száma, és a szerencsétlenek nagyon enyhe formában megbetegednek.

Japánban, az Egyesült Államokban és Németországban a bárányhimlő elleni védőoltás szerepel a nemzeti oltási ütemtervben. Az első két országban egy ilyen oltás nélküli gyermeket nem is vesznek fel gyermekgondozó intézménybe. Az Egyesült Királyságban előnyben részesítik a bárányhimlő kezelését, mivel a bárányhimlővel küzdő gyermekek a szélvédő elleni immunitás feszültségének fenntartásával segítik az időseket övsömörben (ez a két nagyon különböző betegség valójában ugyanaz a vírus - Varicella Zoster).

Oroszországban nem került be a nemzeti naptárba, de a gyermek a szülők kérésére beoltható, és a vakcinát ugyanazon a napon lehet beadni bármely más vakcinával, kivéve a BCG -t. Az oltást kétszer, 3 hónapos intervallummal végezzük.

A védőoltás miatt lehetetlen megbetegedni bárányhimlővel: a vakcina vírusa legyengül, és nem jelent veszélyt. Ebben az esetben nincsenek bárányhimlő tünetei. A vakcinát 12 hónapos kortól lehet elvégezni. Oroszország egyes régióiban a kötelező egészségbiztosítási rendszerben már elérhető az oltás, és 2019 -től az oltást be kell vonni a nemzeti naptárba. Moszkvában most ingyen kaphat védőoltást bárányhimlő ellen, de vannak megszakítások a vakcinával, ezért az oltás előtt jobb telefonon ellenőrizni annak elérhetőségét.

Az oltás akkor is lehetséges, ha beteg emberrel vagy gyermekkel érintkezik az inkubációs időszakban. A sürgősen oltott gyermekek 2-3% -a a gyermekek esetleges fertőzése után 72 órán belül (3 napon belül) bárányhimlő tüneteit mutathatja, de enyhe formában. A nem oltottak körében az incidencia 50%felett van.

Mítoszok a bárányhimlőről

A bárányhimlő biztonságos. Ez nem igaz. A bárányhimlő okozta halálozás (halálesetek) 60 000 gyermek közül 1 -nél fordul elő, akik megbetegednek, és a betegség szövődményei, például meningoencephalitis, máj- és vesekárosodás okozzák. Ezért a bárányhimlő tünetekkel járó gyermeket gondosan ellenőrizni kell. Felnőtteknél a bárányhimlő szövődményei okozta halálozás eléri a 35%-ot.

A bárányhimlő következmények nélkül elmúlik. Ez sem igaz. A vírus életben marad a szervezetben, és az immunitás csökkenésével zsindelyként is megnyilvánulhat - fájdalmas bőrbetegség, hosszú lefolyással.

A szélmalompartik jók és helyesek. Ez vitás kérdés. Egyrészt a legtöbb esetben a gyerekek sokkal könnyebben megbetegszenek a bárányhimlővel, mint a felnőttek, a szövődmények gyakorisága és a nagyobb halálozás fiatal korban sokkal alacsonyabb. Másrészt azok, akiknek nem volt bárányhimlőjük, elvileg nem kaphatnak övsömört. És miért kockáztatja, ha van oltás?

A bárányhimlő tele van meddőséggel a fiúknál. Ez nem igaz. Lányokban és fiúkban a bárányhimlő ugyanúgy halad, és következményei azonosak.

A bárányhimlő, mint minden betegség, stressz a szervezet számára, és sok kellemetlen érzés a kis betegek számára. Nem szabad elfelejtenünk, hogy szövődményei vannak, akár rendkívül súlyosak is. Ezért, ha egy gyermek beteg, gondosan ellenőrizni kell az állapotát, és mindig, még akkor is, ha csak úgy tűnik, hogy valami nincs rendben, forduljon orvoshoz.

A bárányhimlő fő következménye a zsindely, amely megelőzi a már felnőtteket, és gyakrabban az időseket, amikor immunitásuk csökken. Ebben az esetben az emberi idegrendszerben évtizedek óta szunnyadó vírus újra szaporodni kezd, és megtámadja a bőrt. Ez egy nagyon fájdalmas betegség, amely bizonyos esetekben életveszélyes, és mindig nehezen tolerálható.

Ha korábban a bárányhimlőt elkerülhetetlen gonoszságnak tartották, most megmentheti babáját a bajoktól a legérzékenyebb és legkiszolgáltatottabb korban.