Mi a teendő, ha egy felnőttnél emelkedett az eozinofil szám?

2024 Szerző: James Gerald | [email protected]. Utoljára módosítva: 2024-01-18 00:17

Az eozinofilek normája 1-5% között van a teljes leukocita képletben, férfiaknál és nőknél azonos. A mennyiségi számolás megengedett, ekkor a normák 120-350 egység eozinofil egység között ingadoznak 1 milliliter vérben. Határozza meg az eozinofilek szintjét lézeres áramlási citometriával.

A vérvétel szabályai az eozinofilek tartalmának ellenőrzésére

A mellékvesék állapota, a menstruációs ciklus közvetlenül befolyásolja azok tartalmát a vérben. Ezen tényezők miatt az eozinofilek száma megemelkedhet egy felnőttnél. Mit mond és mit kell tenni - a terapeuta elmondja a recepción. Ha szükséges, a beteget endokrinológus, hematológus konzultációjára irányítja.

A megbízható eredmény eléréséhez fel kell készülnie a tesztre:

• a laboratóriumi asszisztensek reggel kapilláris vért vesznek, miközben a beteg nem evett semmit;
• 2 nappal az elemzés előtt nem ajánlott édességet enni, alkoholt inni;
• a citrusféléket 2 nap alatt nem lehet megenni;
• hagyja abba a gyógyszerek szedését naponta;
• adjon vért normális érzelmi állapotban, szorongás és izgalom nélkül.

A szabályok egyszerűek, azokat minden beteg követheti, akinek meg kell találnia a legpontosabb eozinofilszámot.

Ha egy felnőttnek emelkedett az eozinofilje, mit jelent ez? A normától való eltérésről. Ha 1 ml vérben több mint 700 eozinofil található (az elemzési formában ezt 7 * 10 g / l 9. fokig tüntettük fel), akkor ez a normálértékek nagyon magas túllépésének számít.

Amint azt az eozinofilszám növekedése jelzi

Az E-sejtek tartósan magas tartalma miatt az orvosok ezt az állapotot eozinofíliának minősítik. Az ICD-10-ben a D72.1 kód alatt rejtőzik, amely magában foglal egy allergiás, örökletes betegséget.

Az eozinofília következő fokozatait különböztetjük meg:

• gyenge, a teljesítmény 10%-kal nőtt;
• átlagosan, 10-15%-os ugrással a mutatókban;
• súlyos, több mint 15%-os emelkedéssel.

Az eozinofilek arányának komoly növekedése egy felnőttnél azt jelzi, hogy a szövetek és a sejtek oxigénhiányt éreznek, a szervek nem látják el funkcióikat. Ha egy vérvizsgálat eredménye jelentős E-sejtek-felesleget mutat egy felnőttnél, egy második elemzést végeznek, amely után a diagnózist egyénileg írják elő:

• általános vizeletvizsgálat;
• a széklet általános elemzése;
• a széklet vizsgálata helminták jelenlétére;
• A belső szervek ultrahangja;
• allergia teszt

Az orvos meghatározza a további vizsgálatok pontos tartalmát a beteg panaszai, a rejtett betegségek jelenlétére vonatkozó gyanúja alapján. Az E-sejtek ABS jelei arra utalnak, hogy különleges módon számolhatjuk őket: az összes leukocita számát megszorozzuk az eozinofilek százalékával.

Az ABS eozinofilek számának növekedése felnőttkorban különböző etiológiájú allergiák jelenlétére utal:

1. Gyógyszer. A beteggel folytatott beszélgetés során meg kell állapítani, hogy milyen gyógyszereket kezdett el szedni a közelmúltban, van -e panasza ezzel kapcsolatban.
2. Reaktív allergia, amelyet szénanátha, csalánkiütés, Quincke ödéma okozhat.
3. Allergiás nátha.
4. Bőr allergia ekcéma, atópiás dermatitis, pemphigus formájában.
5. A test fertőzése olyan parazitákkal, mint az amőba, a chlamydia, a toxoplazma.
6. A test helmintikus elváltozása.
7. Allergia lupus erythematosus, arthritis, periarteritis nodosa szisztémás betegségeiben.
8. Fertőző betegségek, például szifilisz, tuberkulózis allergiás szövődménye.
9. Allergiás tüdőkárosodás asztmában, mellhártyagyulladásban, alveolitisben, hisztocitózisban.

Az E-sejtek koncentrációja nő a vér onkológiai betegségeivel, az emésztőrendszer elváltozásaival, ami gastritisben, colitisben nyilvánul meg. A rosszindulatú daganatok kialakulása a belső szervek szövetein szintén magas eozinofil arányhoz vezet.

A gyanú megerősítésekor a terapeuta egy allergológus konzultációra irányítja a beteget, aki saját belátása szerint további vizsgálatot írhat elő:

• az allergiás nátha megerősítésére tamponokat vesznek a torokból és az orrból;
• provokatív teszteket, spirometriát végeznek az asztma megerősítésére;
• minden helyzetben meghatározzák a vérszérum allergénjeit.

Ha a tüdő megsérült, amelyet röntgenfelvételek igazolnak, a páciens konzultációt ír elő a pulmonológussal. Ha helminthikus inváziót észlelnek, konzultációra van szükség egy fertőző betegség specialistájával, parazitológussal. Csak a legteljesebb vizsgálat után, annak eredményei szerint az orvosok együttesen írják elő az azonosított betegség kezelését.

Az emelkedett eozinofilek kezelése egy felnőttnél arról szól, hogy válasszon irányt a gyógyuláshoz az alapbetegségből, mert maguk az E-sejtek nem orvosolhatók orvosilag. Számukat csak az azonosított patológia gyógyításával lehet csökkenteni.

A kezelés során kontrollvizsgálatokat végeznek, hogy ellenőrizzék a gyógyszerek helyes megválasztását, a szokásos terápiát. Az orvosok a kapott adatokat a táblázatokban feltüntetett normákkal ellenőrzik.

Táblázat az eozinofilek normájáról felnőtteknél

Emberi kor	Az eozinofilek aránya	A leukociták teljes számának százalékos aránya	Abszolút mutató
	A leukocita képletben	Akár 5%	0,02 - 0,5 * 10 ^ 9 / L
	Az orrszarvúgrammban	Akár 7%	Nincs kiszámítva
15-20 éves		1% és 5% között	0-0, 45 - x10⁹ / liter
21 év után		1% és 5% között	0-0, 47 - x10⁹ / liter

Táblázat az eozinofilek tartalmáról a teljes leukogramban felnőtteknél

Sejtcsoport	Részvény,%	Abszolút index, 10⁹ / l
Rúd neutrofilek	1‒6	0, 04‒0, 3
Szegmentált	48‒75	2, 0‒5, 5
Eozinofilek	0, 5‒5	0, 02‒0, 3
Basophilok	0‒1	0, 0‒0, 065
Limfociták	19‒37	1, 2‒3, 0
Monociták	3‒11	0, 09‒0, 6

A felnőttek eozinofileinek száma a nap folyamán ingadozik a kortikoszteroidok, a mellékvesék által szintetizált hormonok inkonzisztens szintje miatt. Az eozinofil leukociták legmagasabb indexét éjszaka határozzák meg, közel a reggeli órákhoz, nappal, az E-sejtek tartalma csökken a vérben.

Felnőtteknél a normál arány 500 eózis / μl. Az adatok 5000 eózis / μL-re történő növekedése, ha 2-3 hónapig stabil, hipereozinofil szindróma kialakulását jelzi. Mit jelent ez felnőtt korban a bazofilek emelkedése az eozinofilekkel együtt? Csak az akut allergiás reakció kialakulásáról.

Az eozinofilek növekedését okozó patológiák kezelése

Az eozinofilek fokozott koncentrációja örökletes hajlamú. Az összes családtag vizsgálatával kiderül. A családi eozinofília esetén a mutatók egyszerre emelkednek több családtag esetében, de meg kell jegyezni, hogy ez a helyzet nem károsítja az egészségüket. Számukra az eozinofilek tartalma 8-9% tartományban normális.

A veszélyes iparágakban a felnőttekben az E-sejtek koncentrációjára vonatkozó normák nőnek, ha kéntartalmú anyagokkal dolgoznak, vagy a gumiiparban. A kábítószer-függőkben magas az E-sejtek tartalma.

De az eozinofilek növekedését okozó betegségek fő százaléka egészségügyi kockázat:

1. Az autoimmun etiológia betegségei. A következő tünetek jellemzik őket: vérszegénység megjelenése, a máj, a lép méretének növekedése, gyors fogyás, láz, érgyulladás, szívműködési zavar, ízületi fájdalom, általános rossz közérzet.
2. Parazita invázió: a nyirokcsomók növekednek és fájnak, a máj megnagyobbodik, az izmok és az ízületek fájdalmai jelennek meg, az asztmához hasonló köhögés, fáj a mellkas területén, a légzés nehezedik, az impulzus felgyorsul az alacsony vérnyomás hátterében, bőrkiütés jelenik meg.
3. Bőrbetegségek, beleértve az allergiát is: kiütés, fekély.
4. Az emésztőrendszer betegségei, amelyek székrekedésben, hányingerben és hányásban nyilvánulnak meg, hasi vágásokban.
5. A fertőző etiológiájú vér betegségei, amelyek köhögéssel, légszomjjal nyilvánulnak meg.
6. Helminthos invázió.

Az eozinofilek növekedését okozó betegség meghatározásakor az orvos célzott kezelést ír elő. Feladata a belső szervek gyulladásának gyógyítása, az ember parazitáktól való megszabadítása. A helminthikus invázió jelenlétét az eozinofilek és a monociták egyidejű növekedése jelzi egy felnőttnél, ez azt mondja az orvosnak, hogy parazitaellenes kezelésre van szükség.